ANS chancela evolução gerencial da Unimed Santa Maria
O aprimoramento na gestão colocou a cooperativa no seleto hall das singulares acreditadas pela ANS RN 507
A estrutura administrativa da Unimed Santa Maria ganhou um novo status, frente à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). A operadora, que conta com mais de 800 médicos cooperados na região central do Estado, alcançou a acreditação ANS RN 507, Nível Prata – o que a situa entre as melhores organizações do setor.
A operadora de saúde começou a adequação de seus processos em 2015. Na auditoria feita agora, alcançou a conformidade em 86,95% dos 169 itens. Os pontos estão agrupados em 21 requisitos, referentes a quatro dimensões de avaliação: gestão organizacional, gestão de rede prestadora de serviços de saúde, gestão em saúde e experiência do beneficiário.
Ao longo desse processo, a Unimed também conquistou outra acreditação: a ONA. Essa certificação foi obtida em nível 1 (acreditado) em 2018 e evoluiu para o nível 3 (acreditado com excelência) em 2023.
O vice-presidente, Cláudio Azevedo, comenta que a certificação é resultado da busca por melhoria contínua dos processos internos, do estímulo à resolutividade nos atendimentos e do combate aos desperdícios.
Com isso, a Unimed já registra redução de tempo entre diagnóstico e tratamento dos pacientes e alcançou um controle de custos mais eficaz. “Além de direcionar a gestão para a análise de indicadores, a busca voluntária pela acreditação ajudou a aprimorar a análise crítica da gestão. Estamos olhando indicadores melhores, que impactam na qualidade do atendimento” diz Azevedo.
Ele pontua que, as melhorias feitas nos processos gerenciais já refletem nas relações da operadora, tanto com os usuários dos planos (que têm enfrentado trâmites mais assertivos e rápidos), quanto com os cooperados, que são valorizados pelo bom desempenho. Atualmente, 94,6% das consultas avaliadas pelos usuários da Unimed Santa Maria são situadas em nível de excelência.
A qualidade nos serviços está diretamente relacionada com a busca pelo equilíbrio financeiro da cooperativa, marca dos quase 20 anos de gestão do cirurgião Ernani Bülow na cooperativa. Ele e sua diretoria apostam na responsabilidade e no fortalecimento dos vínculos da operadora com profissionais de saúde, hospitais, clínicas e com a comunidade de todos os 28 municípios atendidos.
“Temos muito cuidado para não pessoalizar as relações. Sabemos que as instituições são muito mais longevas que qualquer um de nós. E, embora as empresas sejam feitas de pessoas, buscamos que a relação seja sempre institucional e de parceria. Com persistência, economia e cuidado com o dinheiro dos cooperados, temos conseguido conduzir nosso trabalho”, afirma o presidente, que lidera mais de 620 colaboradores.
